Argumosa M,. Blanqueamiento interno y reconstrucción clase IV de un diente 1.1. Rev Oper Dent Endod 2006;5:11 Blanqueamiento interno y reconstrucción clase IV de un diente 1.1 Argumosa Margarita*                                 ** * Alumno de Máster de Estética Dental **   Universitat Internacional de Catalunya Barcelona,España Paciente femenina de 25 años de edad que acude a consulta por presentar un diente oscurecido, 1.1. La paciente refiere que no le gusta el aspecto de este diente y desea saber si se puede blanquear.                                                                                  Fig. 1  Fig2  En la primera visita se realiza una radiografía periapical y se observa un perno radicular y una endodoncia corta. Se remite al Máster de Endodoncia para una reendo. En una segunda visita se realiza se una limpieza de la cámara pulpar con la eliminación de gutapercha hasta la entrada del conducto. Se mide con una sonda periodontal la longitud de la corona para q no quede material que la pueda pigmentar. Fig.3 Fig.4 Y se sellan los conductos con composite fluído Tetri Flow. Con un previo aislamiento absoluto con dique de goma. Fig.5 Luego se coloca dentro del conducto una mezcla de perborato de sodio con agua. Se coloca una torunda de algodón y se obtura provisionalmente con Cavit por una semana. Fig.6 A los 7 días se verifica el cambio de color y se realiza un recambio en la mezcla blanqueadora si es necesario. Al mismo tiempo del blanqueamiento interno se realiza blanqueamiento externo de ese diente único con Peróxido de Carbamida al 35% (Opalescense Extra Boost, Vivadent). Fig.7  Se realizan cambios seguidos cada 7 días mientras sean necesarios hasta obtener el color deseado. Fig.8 Una vez obtenido el color deseado se obtura provisionalmente por 7 días sin la mezcla blanqueadora; y luego se obtura por la cara palatina con composite Tetric Ceram. Fig.9 Se eliminó la restauración filtrada que tenía en el borde incisal. Fig.10  Y se restaura con composite Tetric Ceram con la técnica de estratificación y una última capa de composite Filtek A110 Transparente. Se pule con discos Softlex. Fig.11 Fig.12

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