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ESTÉTICA:Técnica utilizada para blanqueameinto dental externo con la lámpara Zoom Advanced Power.

Bentolila O, Roig M. Técnica utilizada para blanqueamiento dental externo con la lámpara Zoom Advanced Power. Revista Odontológica de Especialidades. 2009.04:05.

Técnica utilizada para blanqueameinto dental externo con la lámpara Zoom Advanced Power.

Olga Bentolila*
Miguel Roig Cayón**

*Alumno del Máster de Estética Dental
** Jefe de Área Patología y Terapéutica Dental

Universitat Internacional de Catalunya
Barcelona,España

INTRODUCCIÓN

En las últimas 2 décadas la demanda de la odontología estética se ha ido incrementando, los pacientes tienen gran interés por el blanqueamiento dental y el odontólogo deberá contemplar alternativas para este tratamiento. El tener una sonrisa bonita se ha convertido en una importancia para el éxito tanto social como profesional para la mayoría de las personas (1).

El blanqueamiento dental puede realizarse a un conjunto de dientes o bien a uno sólo. Existen en el mercado odontológico, una gama extensa de productos para blanqueamientos, los cuales son a base de peróxidos de carbamida al 10%, 15% y 20%(ambulatorio) y de peróxido de hidrógeno al 6% 7,5% , 22%, 35% y 38% (en consultorio) (2).

En los recientes años, han sido descritos infinidad de métodos, en cubetas individuales, dentífricos blanqueadores, spray, hasta chicles blanqueadores. Se han utilizado para blanqueamiento dental láser , led ,halógeno de cuarzo de tungsteno y las lámparas de haluro de metal. Estos equipos ayudan a acelerar los agentes químicos (3).

El blanqueamiento de dientes vitales fundamentalmente esta indicado en tinciones de tetraciclina leve, dientes con decoloraciones amarillentas, dientes oscurecidos debido a envejecimiento, café, tabaco. Como contraindicaciones podemos señalar las tinciones graves por tetraciclinas ya que el tratamiento resulta muy poco eficaz, caries abiertas (es necesario tratar primero este problema) y /o obturaciones muy extensas en dientes anteriores, ya que la estructura dentaria se aclara y la resina compuesta no (4).

En este artículo se presenta el protocolo a seguir para realizar blanqueamiento dental externo con la utilización de la lámpara zoom. La lámpara zomm es de haluro de metal, emite luz de 350-400nm (violeta) y tiene filtros de luz UV para activar el gel de peroxido de hidrogeno (3).

PROTOCOLO DE BLANQUEAMIENTO:

La técnica de blanqueamiento de dientes vitales con la utilización de la lámpara ZOOM ADVANCED POWER (Discus Dental, España, S.L.) (fig. 1), utiliza un sistema de blanqueamiento a base de peróxido de hidrogeno al 22%.

Figura 1. ZOOM ADVANCED POWER (Discus Dental, España, S.L.)

Se deben seguir las siguientes instrucciones:

1. Se comprueba la tonalidad de la dentición del paciente con la ayuda de la guía vita. (fig 2).

Figura 2. Comprobación de la tonalidad de la dentición del paciente.

2. Se aplica una crema protectora para los labios y cara (fig 2). Se coloca el retractor labial. (fig.3).

Figura 3. Colocación de la crema protectora

Figura 4. Colocación del retractor labial.

5. Se colocan gasas por debajo de la comisura labial cubriendo así todo el tejido blando. (fig. 5).

Figura 5. Colocación de gasas.

6. Se coloca al paciente gafas de protección. (fig. 6)

Figura 6. Colocación de las gafas de protección al paciente.

7. Se seca con una gasa los tejidos blandos. Se aplica el material de sellado Liquidam ^tm. Se polimeriza el liquidam^tm. (fig.7).

Figura 7. Aplicación del material de sellado Liquidam ^tm.

Se comprueba que el margen gingival hayan sido bien selladas con el Liquidam ^tm sobre el diente. (fig.8).

Figura 8. Comprobación que todas las zonas hallan sido bien selladas con el Liquidam ^tm.

Luego se coloca una gasa sobre la zona de la lengua. (fig. 9)

Figura 9. Colocación de una gasa sobre la zona de la lengua

8. antes de colocar el gel se recomienda aplicar el pre-tratamiento del sistema , el cual se desconocen sus propiedades químicas, sobre los dientes del maxilar superior y en el maxilar inferior (fig.10).

Figura 10. Aplicación del pre-tratamiento.

10. Se aplica el gel blanqueador zoom 2 en la zona vestibular de todos los dientes expuestos. (fig. 11).

Figura 11. Aplicación del gel blanqueador.

11. Se alinean la lámpara sobre el retractor. (fig. 12).

Figura 12. Colocación de la lámpara.

12. Se realizan 4 sesiones de 15 minutos cada una. Entre cada sesión se aspira o se retira el gel sobrante con un gasa (fig.13).

Figura 13. Aplicación de la Lámpara zoom.

13. Se retira todo el gel del blanqueamiento residual. Se retira todas las gasas y el material restaurador. Se seca la superficie facial de los dientes. (fig. 14).

Figura 14. Se retira todo el gel del blanqueamiento residual.

13. Se aplica Gel Relief ^R desensibilizante, en la zona vestibular de todos los dientes expuestos por 30 minutos. (fig. 15).

Figura 15. Se aplica Gel Relief ^R ACP sobre los dientes.

14. Se registra la tonalidad obtenida 24 horas después del tratamiento con la guía Vita Clásica (VITA®) , para así ver la tonalidad sin que se vea afectada por la deshidratación del aislamiento que se produce durante el procedimiento del blanqueamiento (fig.16).

Figura 16. Se registra la tonalidad obtenida después del tratamiento.

15. Se le dan las indicaciones siguientes:

a) Evitar el consumo de bebidas colorantes (coca-cola, vino tinto, té, café.) durante el tratamiento.
b) Evitar el consumo de cítricos durante el tratamiento.

VENTAJAS:

Una sola visita de 3 sesiones de 15 minutos , para un tiempo total de tratamiento de 45 minutos.
Si se utiliza correctamente con el tiempo determinado no afecta la temperatura intrapulpar.

DESVENTA:

Posibilidad de quemaduras de sus tejidos blandos por mal manejo de los materiales dentales.

COSTE DEL PRODUCTO:

Lámpara Zoom AP 2.6: 1995 €.
Kit duo Zoom2 para 2 pacientes: 179,27 €.

1.A Duarte Sola P. da Mata, Duarte Nuno da Silva Marquez..The European Journal of Esthetic Dentristry, abril 2006
2.M Sulieman y cols. Journal of Dentristry 2005
3.Buchalla W, Attin T. External bleaching therapy with activation by heat, light or laser--a systematic review. Dent Mater. 2007 May;23(5):586-96. Epub 2006 Jul 3. Review.
4.Garcia Barbero.,Patología y terapéutica dental .2000. Ed. Síntesis. 599-606
5.A.Ruya Yazici.Effects of an in-office bleaching sistem (zoom) on Pulp chamber temperatura in vivo.The Journal comtemp dent pract 2007 may; (8)4:019-026.

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