Commandements
pour les professionnels de la R.N.O.
Par Rafael García del Carrizo
1. Prévenir, prévenir, prévenir. La première obligation
de tout professionnel de l'odontostomatologie devra être la prévention
de la maladie de l'appareil stomatognatique. Être attentif à
n'importe quelle déviation pendant son développement, tout en
mettant les mesures nécessaires pour qu'elle ne se produise pas.
2. Le but fondamental de notre thérapeutique est l'obtention d'un appareil
masticateur utile et efficace, avec une occlusion fonctionelle équilibrée
(bibalancée). Du correct accomplissement de cette fonction s'ensuivra
une bonne esthétique.
3. Nous devons enlever de notre tête l'idée que la biATM est
une charnière ou un gond. Cette articulation, qui est la plus sophistiquée
del'organisme, a trois mouvements fondamentaux: Bonwill, Walker et Bennet.
4. Le facteur fondamental à l'origine des parodontopathies n'est pas
la plaque bactérienne, mais le trauma occlusal.
5. La lactance maternelle est le point de départ du développpement
de l'appareil stomatognatique. Même au cas où celle-ci ne se
produirait pas intensément et longuement, le développement sera
toujours un poids lourd en ce qui concerne la respiration nasale, le tonus
musculaire et le développement de la mâchoire.
6. La suppresion des mauvaises habitudes est essentielle (telles que sucer
son pouce ou les problèmes liés à la langue et au frein).
De même, il faut rééduquer et récupérer
la fonction de la mâchoire et les stimulations perdues, ainsi que la
respiration nasale et la déglution normale.
7. Nous devons agir rapidement, sans délai et pendant les premières
périodes de la vie. C'est ici que commence la véritable profilaxis
des parodontopathies et de la plupart des disfonctions temporomandibulaires.
8. La taille sélective de la première dentition sera notre premier
"appareil".
9. Nos traitements auront lieu avec des moyens biologiques, cliniques, fonctionnels
et les moins méchaniques possibles.
10. Les appareils se soutiennenet tout seuls. Ils n'ont donc pas besoin de
crochets, du fait qu'ils agissent par "présence".
11. Dans un traitement RNO, le plus important est de donner un bon diagnostique
et pronostique. Une fois l'occlusion équilibrée maintenue, nous
parviendrons à une stabilité dans les résultats. Et tout
cela sans besoin de retentions fixes ou mobiles.
12. Une fois la maladie ou l'anomalie diagnostiquée, nous ne devons
absolument pas attendre pour agir, même si la dentition est temporaire.
D'ailleurs, c'est lors de la dentition temporaire qu'a lieu le meilleur moment
pour commencer le traitement des anomalies du développement.
13. Nous ne devons jamais oublier les lois de Pedro Planas concernant le développement
stomatognatique.
14. Le diagnostique éthiologique et l'occlusion équilibrée
son les ennemis les plus grands des extractions à fin orthodontique.
Celles-ci constituent la honte de notre spécialité.
15. Nous ne devons jamais oublier que nous exerçons un métier,
Médecins de la Bouche, et que c'est ainsi que nous devons nous comporter.
Tous
ces commandements peuvent se résumer en deux:
Tu aimeras la R.N.O. par dessus toutes les choses et l'Occlusion Bibalancée
comme toi même.