Breve sinopsis del currículum general (odontológico/otras disciplinas) detallando el currículum específicamente relacionado con la disciplina del blanqueamiento dental.

Entrevista al Dr. Rui Madureira:

Profesor Titular del Servicio de Medicina Dental Conservadora. ISCS‐Norte.
Coordinador Cientifíco y Pedagógico de Post Grado en Endodoncia. ISCS-Norte.

CUESTIONARIO (responder según su propia experiencia):  

¿Por qué y desde cuando su interés por el blanqueamiento dental?

Hace varios años que incluyo el blanqueamiento dental en mi consulta. Gran parte de mi trabajo está relacionado con la rehabilitación oral tanto sobre dientes como sobre implantes. Intento dales a mis pacientes los tratamientos más adecuados teniendo siempre en cuenta tres factores. El primero es el ser lo más conservador posible, el segundo ser lo menos invasivo que pueda y simplificar al máximo el tratamiento, y por último seleccionar los tratamientos más sencillos y conservadores y que además tienen un menor coste. Prefiero por principio mantener dientes a sustituirlos por implantes, aunque esto no significa que en algunos pacientes haya que llegar a sacrificar algunos dientes para hacer una prótesis total sobre implantes. La filosofía es mirar par el conjunto de la dentición y no por uno u otro diente. Y es con esta perspectiva con la que utilizo el blanqueamiento como tratamiento de elección en algunos casos, o como complemento de tratamientos más complejos en otros.

¿Qué papel juega el blanqueamiento dental dentro del campo de la Odontología?

El blanqueamiento tiene un papel muy importante en la Odontología por ser genéricamente un tratamiento conservador, simple y por eso de bajo coste. Los pacientes cada vez procuran más la estética, y los dientes más claros son considerados más bonitos, por lo menos en la sociedad actual. Si el blanqueamiento es correctamente prescrito, es una herramienta importantísima se queremos mejorar la estética de nuestros pacientes.

¿Conocen los profesionales de la odontología los fundamentos y procedimientos del blanqueamiento dental?

Aquí tengo algunas dudas. Creo que prácticamente todos conocen las técnicas de aplicación porque no son muy difíciles, pero algunos las desconocen y no las saben llevar a la práctica. Muchos no saben diagnosticar cual es problema que realmente está por detrás del diente “oscuro” y así es evidente que no pueden preveer los resultados del tratamiento que se está indicado. Refiriéndome a la situación de de Portugal ya que la de España la desconozco.

¿Es un tratamiento eficaz?

Claro que es un tratamiento eficaz si conocemos las indicaciones y las contraindicaciones en cada caso, principalmente estas últimas.

¿Es un tratamiento seguro?

La eficacia y la seguridad están relacionadas con lo que he dicho anteriormente. Actualmente hay profesionales, relacionada o no con las universidades y que son líderes de opinión, y que continúan prescribiendo y poniendo en práctica técnicas termocatalíticas. ¡Esto lo dice todo!

¿Proporcionan las empresas suficiente información al Odontólogo sobre sus productos de blanqueamiento dental?

Creo que no es por falta de información por lo que se puedan realizar tratamientos poco adecuados. Las empresas proporcionan información suficiente, pero también existe formación de calidad. También con internet tenemos acceso a la información que queremos y cuando queremos, eso si hay que saber separar lo que es bueno y lo que no lo es, y hacer las cosas cuando estamos suficientemente preparados para hacerlas.

¿Cuáles son las perspectivas futuras del blanqueamiento dental?

Pienso que son buenas, los profesionales y los pacientes están cada vez más motivados en esta cuestión y tenemos también mucha y buena investigación sobre el tema. Aunque una de las cosas que me preocupa son las nuevas directivas europeas sobre la reglamentación de la utilización del peróxido de hidrogeno y sus equivalentes en el blanqueamiento. Pienso que se están haciendo cosas, pero tenemos que esperar porque no sabemos muy bien lo que piensan los políticos y lo que van a decidir porque en ocasiones están distantes de la realidad y de las necesidades de la población y esto desgraciadamente ocurre más veces dé lo que pensamos.

¿Cuáles son sus trabajos/líneas de investigación en este momento  relacionadas con el blanqueamiento dental? Especificar los trabajos y breve descripción de los mismos para situar al lector (fundamentos, mecanismo de acción, técnica de aplicación, ventajas, inconvenientes-limitaciones, situación actual de la investigación...).

En relación con la investigación en blanqueamiento dental colaboro con la Universidad de Valencia en sus líneas de investigación y en sus trabajos clínicos en los que se intenta establecer  la eficacia de las diferentes técnicas. 

¿Desea comentar alguna otra cuestión?

Solo quiero decir que nos sentimos muy honrados por el ofrecimiento por parte de la A.U.V.B.D. de organizar la X Jornada de Blanqueamiento Dental en Oporto, lo que nos hace sentir muy orgullosos por la confianza que han depositado en nosotros y que esperamos poder corresponder a esta responsabilidad. Muchas Gracias.

Como trabajo estelar de blanqueamiento relataría la publicación en el JOE de un trabajo de blanqueamiento interno que trata de la eficacia real del perborato de sodio químicamente puro y que, no se evidencian alteraciones ni del esmalte o dentina en un estudio realizado con MEB:Martin-Biedma B, Gonzalez-Gonzalez T, Lopes M, Lopes L, Lopes R, Bahillo J, Varela-Patiño P. Colorimeter and Scanning Electron Microscopy Analysis of Teeth Submitted to Internal Bleaching. Journal of Endodontics 2010 36: 334-7.